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急性肺栓塞的诱因有哪些

    发布时间：2023-08-04    编辑：郑梓煜
        浏览量：1618

肺血栓栓塞症是最常见的急性栓塞类型，通常所称的急性肺栓塞即肺血栓栓塞症。其诱因有血栓、其他栓子、血流淤滞、静脉管壁损伤、高凝状态等。

1、血栓：约70%-90%是由于深静脉血栓脱落后随血液循环进入肺动脉及其分支。原发部位以下肢深静脉为主，盆腔静脉血栓是女性肺栓塞的重要来源，多发生于妇科手术后、盆腔疾病等，极少数血栓来自右心；

2、其他栓子：有脂肪栓、气栓、羊水、骨髓、寄生虫、胎盘滋养层、转移性癌、菌栓、心脏赘生物等；

3、血流淤滞：常见于老年、久病卧床、下肢静脉曲张、肥胖、休克、充血性心力衰竭等病人，或妊娠妇女、卒中瘫痪、中心静脉置管等；

4、静脉管壁损伤：如外科手术、肿瘤、烧伤、糖尿病等；

5、高凝状态：见于肿瘤、真性红细胞增多症、严重溶血性贫血、脾切除术后血小板溶解、高胱氨酸尿症、口服避孕药等。

此外，重大创伤、下肢骨折、关节置换和脊髓损伤、膝关节镜手术、自身免疫疾病、炎症性肠道疾病等也可引起。

参考资料：[1]沈洪，刘中民.急诊与灾难医学.第3版[M].北京.人民卫生出版社.2018.

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