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    出诊医院： 北京大学第三医院 神经外科
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颅内肿瘤引起的神经功能缺损的表现

    发布时间：2023-08-04    编辑：林国中
        浏览量：2383

神经功能缺损是颅内肿瘤直接刺激、压迫和破环脑神经的结果，因肿瘤不同部位而异，可以出现刺激症状、破坏性症状、压迫症状。

1、刺激症状：大脑半球肿瘤可表现为癫痫，发作类型与肿瘤部位有关。额叶肿瘤多为癫痫大发作；中央区及顶叶多为局灶性发作；颞叶肿瘤表现为伴有幻嗅的精神运动性发作，脑电图局灶性慢波具有诊断价值。

2、破坏性症状：因肿瘤侵及脑组织所致，中央前后回肿瘤可发生一侧肢体运动和感觉障碍；额叶肿瘤常有精神障碍；枕叶肿瘤可引起视野障碍；顶叶下部角回和缘上回可导致失算、失读、失用及命名性失语；语言运动中枢受损可出现运动性失语。另外肿瘤侵及下丘脑时表现为内分泌障碍；四叠体肿瘤出现瞳孔不等大、眼球上视障碍。小脑蚓部受累时肌张力减退及躯干和下肢共济运动失调；小脑半球肿瘤出现同侧肢体共济失调；脑干肿瘤表现为交叉性麻痹。

3、压迫症状：鞍区肿瘤可引起视力、视野障碍；海绵窦区肿瘤压迫Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ和Ⅴ脑神经，病人出现眼睑下垂、眼球运动障碍、面部感觉减退海绵窦综合征，病人早期出现脑神经症状有定位价值。

参考资料：[1]陈孝平，汪建平.外科学.第8版[M].北京.人民卫生出版社.2013.

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      擅长：颅内肿瘤、脊髓肿瘤、脊髓空洞、颅脑外伤、脑血管疾病、脊髓先天性畸性等疾病的外科治疗。尤其擅长脊髓肿瘤的外科治疗。对椎管各部位肿瘤的手术入路、手术方式、脊髓髓内肿瘤的显微外科治疗做过深入的研究与探索。
      擅长：脑血管病、颈动脉狭窄、烟雾病、脑动脉瘤、脑血管畸形、颈动脉体瘤；脑肿瘤（脑膜瘤、垂体瘤、胶质瘤）；脑外伤、脊髓椎管内肿瘤、先天性畸形（脑积水、小脑扁桃体下疝）、功能性疾病（三叉神经痛、面肌痉挛）等手术。
      擅长：椎管内肿瘤、脊柱退变性疾病、脊柱脊髓先天性畸形、脑瘤和脑血管病的诊断治疗
      擅长：

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      擅长：神经胶质瘤综合治疗，以及多节段髓内肿瘤，脑血管病，骶管囊肿等治疗。
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      擅长：神经外科各种疾病的诊断与手术治疗，包括颅脑肿瘤、颅脑外伤、神经介入治疗等。
      擅长：

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      擅长：诊治脊髓肿瘤、脊髓先天性畸形、脊髓空洞症、脊柱裂、脊髓栓系、小脑扁桃体下疝、骶管囊肿等。尤其擅长功能性脊髓脊柱疾病，如偏瘫、截瘫、脑瘫的辅助外科治疗，包括脊髓电刺激术、迷走神经电刺激术、痉挛性瘫痪的功能性选择性脊神经后根部分离断术（FSPR手术）等。
      擅长：神经外科常见疾病的诊断治疗，特别是肠源性囊肿的诊治。