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血栓闭塞性脉管炎有何临床特点

    发布时间：2023-08-04    编辑：兰勇
        浏览量：1737

血栓闭塞性脉管炎也称Buerger病，是一种慢性进行性动脉和静脉同时受累的全身性血管疾病，其主要具有下列临床特点：

1、患肢疼痛：往往于受冻后感足部麻木冰凉、疼痛，走路时小腿酸痛或抽痛，发生间歇性跛行。病变继续发展时，疼痛不仅在行走时发作，而且在休息时也出现痉挛性痛，尤于夜间为甚，患者常双手抱足而坐。晚期患肢由于有严重的血液循环障碍，足趾或足部可出现溃疡或坏疽，疼痛剧烈难忍，且坏疽的足趾可以脱落，遗留溃疡面而长期不愈。

2、游走性血栓性浅静脉炎：早期在患肢小腿及足背常反复出现游走性血栓性浅静脉炎，呈索条状、结节状，发红，疼痛，是具有诊断意义的病征。

3、肢体位置试验阳性：即患者肢体下垂患肢皮肤颜色先潮红后发绀，将下肢高举45°持续三分钟，足部皮肤立即变苍白，并出现冰凉和疼痛。

4、肌肉萎缩：小腿肌肉常有萎缩，病变严重者可出现缺血性神经炎，主要表现为触电样疼痛和感觉障碍。

5、动脉搏动弱：患肢股动脉搏动减弱，动脉和足背动脉搏动减弱或消失。

参考资料：[1]胡品津，谢灿茂.内科疾病鉴别诊断学.第6版[M].北京.人民卫生出版社.2014.

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