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急性胆囊炎是胆囊因发生梗阻而引起的一类胆囊的急性炎症性病变。包括结石性与非结石性两类,最常见的原因是胆囊结石。腹痛多发于进油腻食物之后,开始时为上腹中部剧烈的绞痛,可伴有恶心、呕吐。绞痛发作过后,便转为右上腹部疼痛,呈持续性,疼痛可放射至右肩或右腰背部。
常伴畏寒、发热,若发展至急性化脓性胆囊炎或合并有胆道感染时,则可出现寒战,高热,甚至严重全身感染的症状。大多数患者在右上腹部有压痛、肌紧张,莫氏征阳性,常可触到肿大而有触痛的胆囊。有时由于病程较长,肿大的胆囊被大网脱包裹,在右上腹部可触及一边界不清的炎性肿块。部分患者可出现黄疽。
参考资料:[1]沈洪,刘中民.急诊与灾难医学.第2版[M].北京.人民卫生出版社.2013.










急诊内、外科、全科常见病多发病的急危重症诊疗:烧伤、创伤、急腹症诊治(急性肠胃炎、急性阑尾炎、急性肠梗阻、消化道溃疡、消化道出血、消化道穿孔、急性胰腺炎、急性胆管炎、急性胆囊炎、泌尿系结石、泌尿系感染、急性尿潴留、急性肾绞痛、急性盆腔炎、宫外孕破裂、黄体破裂);急性胸痛(心绞痛、自发性气胸、主动脉夹层);呼吸困难、发热查因、消化道异物、排便困难等诊治。
心血管外科疾病诊疗咨询:冠心病搭桥手术;瓣膜病瓣膜置换手术(二尖瓣狭窄、二尖瓣关闭不全、主动脉瓣狭窄、主动脉瓣关闭不全);先天性心脏病(房缺、室缺、动脉导管未闭、肺动脉口狭窄、主动脉缩窄、主动脉窦瘤破裂)(大血管病变、心包炎、粘液瘤、终末期心脏病、心脏移植