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天疱疮是一种自身免疫性的、慢性的、可致命的皮肤病,其特殊类型如下:
1、副肿瘤性天疱疮:多来源于淋巴系统的肿瘤,可发生在任何年龄,病情重,特别是黏膜损害突出。皮损多形,除水疱、大疱外,还有多形红斑及扁平苔藓样损害。对糖皮质激素的治疗反应较差。
2、药物性天疱疮:多在用药数月至一年后发生,多由卡托普利、吡罗昔康以及利福平等含有硫氢基团的药物诱发。黏膜受累少而轻,多表现为红斑型天疱疮,停药后可以自愈。
3、IgA型天疱疮:多发生在中老年妇女,好发于皮肤皱褶部位。皮损为红斑基础上的无菌性脓疱和水疱,伴明显瘙痒,尼氏征阴性。棘细胞间沉积的免疫球蛋白及外周血检测到的抗体类型均为IgA型。
4、疱疹样天疱疮:好发生在中老年人。皮损常对称分布于躯干及四肢近端,呈多形性,有红斑、丘疹和风团等,但以0.5cm左右的小水疱为主,尼氏征阴性,黏膜损害罕见,瘙痒显着。
参考资料:[1]朴永君.皮肤性病学高级医师进阶.第1版[M].北京.中国协和医科大学出版社.2016.


面部损容性皮肤病、皮肤护理与美容咨询、红斑狼疮。







