出诊医院: 中南大学湘雅医院 神经内科
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周围神经损伤的分度是怎样的

    发布时间:2023-08-08    编辑:王俊岭
        浏览量:1815

周围神经损伤的主要由于各种原因引起受该神经支配的区域出现感觉障碍、运动障碍和营养障碍。周围神经是指中枢神经(脑和脊髓)以外的神经。它包括12对脑神经、31对脊神经和植物性神经(交感神经、副交感神经)。根据神经损伤的程度将其分为5度。

1、I度损伤:传导阻滞。神经纤维的连续性保持完整,无华勒变性。髓鞘损伤,损伤部位沿轴突的神经传导生理性中段,轴突没有断裂,不发生华勒变性。神经无再生,无Tinnel征(运动前移),通常在3-4周内自行恢复。

2、Ⅱ度损伤:轴突中断,但神经内膜管完整损伤远端发生华勒变性。轴突断裂,损伤远端发生华勒变性,近端一个或多个结间段发生变性,神经内膜管保持完整。可自行恢复,轴突以每日1-2mm速度向远端生长。

3、Ⅲ度损伤:神经纤维横断,而神经束膜完整。轴突和内膜管断裂,但神经束膜保持完整。有自行恢复的可能性,但由于神经内膜瘢痕化,故恢复常不完全。

4、Ⅳ度损伤:神经束遭到严重破坏或断裂,神经束膜损伤,但神经干通过神经外膜组织保持连续。很少能自行恢复,需要手术修复。

5、V度损伤:整个神经干完全断裂。需手术修复才能恢复。

参考资料:[1]任成山,王甲汉,牛广政,等.现代临床疾病防治学上册.第1版[M].郑州.郑州大学出版社.2012.

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