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代谢性酸中毒的临床表现有什么

发布时间：2023-08-09 编辑：唐勇军

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代谢性酸中毒是由于原发性代谢紊乱导致碳酸氢根减少和氢离子增加而出现的酸碱失衡，表现为动脉血pH<7.35，同碳酸氢根<20mmol/L或BE<-3mmol/L。代谢性酸中毒可导致多个系统的功能障碍，临床表现为：

1、中枢神经系统患者出现疲乏、嗜睡、意识模糊甚至昏迷；

2、呼吸系统：最初是通气量增加，但酸中毒可损害肌肉收缩力终可导致呼吸衰竭；

3、心血管系统：早期为交感肾上腺髓质系统兴奋的表现；当pH低于7.20时心肌收缩力逐渐降低，加之容量血管和阻力血管扩张，患者常出现低血压；如果因低血压降低了组织的血液灌注和氧供，可进一步加重乳酸酸中毒；

4、长时间代谢性酸中毒可使机体的钾离子储备耗竭，血钾虽可维持正常，但一旦代谢性酸中毒得以纠正，钾离子分布恢复正常时，可出现低钾血症；

5、急性酸中毒时血红蛋白与氧的亲和力下降，导致血液携氧和输氧能力降低。

主任医师

擅长：呼吸系统感染性疾病，肺部肿瘤及胸膜疾病的诊断、鉴别诊断、多学科综合治疗，并发症处理、支气管镜下多种介入治疗。

副主任医师

擅长：呼吸道急慢性感染、炎症性疾病、慢性阻塞性肺疾病、肺结核、支气管扩张、肺部弥漫性疾病、尘肺、呼吸系统肿瘤、胸膜疾病等各种呼吸系统疾病的诊治。

副主任医师

擅长：诊疗支气管哮喘、慢支肺气肿（COPD）和肺部感染、结核，及胸膜疾病。

主任医师

擅长：诊疗肺部感染，慢性阻塞性肺疾病及哮喘等疾病。

主任医师

擅长：呼吸疾病危重症、弥漫性肺间质疾病、慢阻肺肺动脉高压、肺梗塞等疾病的治疗研究。

主任医师

擅长：急性肺栓塞、慢性阻塞性肺疾病、睡眠呼吸暂停综合征、呼吸系统感染、哮喘等呼吸内科常见病、疑难病症的诊疗，以及呼吸系统疾病危重症的救治，熟悉各类无创呼吸机及有创呼吸机的使用。

主任医师

擅长：睡眠呼吸疾病诊治，肺部肿瘤及呼吸科危急症的诊疗。

主任医师

擅长：
内科胸腔镜诊断不明原因的胸腔积液，支气管镜介入治疗多种支气管与肺疾病治疗的经验丰富。

主治医师

擅长：诊疗顽固性咳嗽，慢性支气管炎，肺气肿，慢阻肺，哮喘，肺癌，肺结核，间质性肺病，顽固性气胸等疾病。

副主任医师

擅长：诊治呼吸系统感染性疾病、肺心病、哮喘、胸膜疾病、肺部肿瘤等呼吸系统各种疾病。