注意缺陷多动障碍的鉴别诊断

注意缺陷多动障碍主要临床表现是明显的注意力不集中和注意持续时间短暂，活动过多和冲动，导致学习效率低下和人际交往困难。其鉴别诊断：

1、智力障碍：患者可伴有注意缺陷和活动过多轻度智力障碍患者在人读小学之初，尚未明确智力障碍诊断以前，很容易被误认为注意缺陷与多动障碍。

2、破坏性行为和反社会行为障碍：这些患者多在少年期起病，怀有对他人的蔑视、挑战、敌对而表现反抗行为、破坏行为，甚至违反社会规范的行为，病因与不良的家庭和社会环境相关。

3、心境障碍：儿童在抑郁或躁狂的情况下都会表现注意力不集中躁狂发作还有活动过多；注意缺陷与多动障碍患者也可能因为经常受到老师和家长的批评，或因为要求没有满足而产生焦虑、抑郁情绪。两者的区别在于心境障碍患者的首发和主要症状是情绪问题，病程呈发作形式，间歇期正常。

4、抽动障碍：患者主要表现为头面部、四肢或躯干肌群不自主的快速、短暂、不规则的抽动，易被误认为多动。通过仔细的精神检查可发现抽动症状的临床特点，容易与注意缺陷与多动障碍相鉴别。

5、精神分裂症：在精神分裂症早期患者可能表现为不遵守学校纪律、活动过多、上课注意力不集中学习成绩下降等容易与注意缺陷与多动障碍相混淆。但精神分裂症患者逐渐出现精神分裂症的特征症状，如幻觉、妄想、情感淡漠、孤僻离群、行为怪异等，而注意缺陷与多动障碍不会出现这些症状，据此相鉴别。

6、孤独症谱系障碍：孤独症谱系障碍患者多数伴有多动、冲动和注意障碍等症状。但孤独症谱系障碍患者还同时表现人际交往和沟通困难，语发育障碍，兴趣和活动内容局限等症状据此与注意缺陷与多动障碍相鉴别。