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心包炎的临床症状与心包积液产生的速度有关:
1、急性心包积液由于短时间内心包内压力急剧升高,引起心包填塞,使心室舒张受限,静脉回流受阻体、肺静脉淤血,进而使心排血量降低,患者可出现休克,甚至猝死。
2、慢性者心包内积液缓慢增多,心包内压力可不升高或仅轻度升高,症状较轻,直至大量积液达到或超过了3000ml以上,才出现严重心包填塞的临床表现。
主要症状为:轻者可有乏力、发热、心前区疼痛等症状,疼痛仰卧时加重,坐位或侧卧时减轻;重者出现呼吸困难和心包填塞的其他症状,如面色苍白或发绀、腹胀、水肿或端坐呼吸。
查体示心界向两侧扩大,心音遥远,颈静脉怒张,静脉压升高,血压和脉压差均降低。心电图显示T波低平、倒置或低电压。









