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慢性支气管炎的急性发作和慢性迁延都怎么治

发布时间：2023-08-14 编辑：刘璠

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慢性支气管炎简称慢支，是指气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。慢性支气管炎可分为单纯型和喘息型两类。

1、控制感染：根据感染的主要致病菌和严重程度或病原菌药敏实验选用抗菌药物。轻者可以口服，较重者用肌内注射或静脉滴注。常用的药物有青霉素类、大环内酯类、氨基糖苷类、氟喹诺酮类、头孢菌素类。

2、祛痰、止咳：常用药包括氯化铵合剂、溴己新、复方甘草合剂、盐酸氨溴索等。对年老体弱无力咳痰者或痰量较多者，应以祛痰为主，协助排痰，避免使用强镇咳剂如可待因等，以免抑制中枢及加重呼吸道阻塞和炎症，导致病情恶化。

3、解痉平喘：常选用氨茶碱、特布他林等口服或用沙丁胺醇、异丙托溴铵等吸入剂或雾化吸入，必要时也可试用糖皮质激素，泼尼松（强的松）20-40mg/d。

4、雾化吸入：生理盐水气雾湿化吸入或加溴己新、异丙托溴铵等，以加强局部消炎及稀释痰液作用。

参考资料：[1]王承明.全科医学高级医师进阶.第1版[M].北京.中国协和医科大学出版社.2016.

主任医师

擅长：疑难、危重性呼吸疾病的诊治，包括重症肺部感染、肺心病和呼吸衰竭、睡眠呼吸障碍、肺癌等疾病的救治。

主任医师

擅长：支气管哮喘、慢性支气管炎、肺气肿、肺心病、肺感染和肺癌等疾病的诊治，在应用纤维支气管镜和肺功能检测技术对呼吸疾病的诊断，应用机械通气治疗呼吸衰竭等方面有专长。

主任医师

擅长：肺栓塞、肺炎、肺脓肿、胸膜炎、肺间质纤维化、慢性阻塞性肺疾病、哮喘、肺癌等呼吸内科常见病、多发病及一些疑难病的诊治。

主任医师

擅长：肺部感染性疾病，特别是疑难危重患者的诊断和治疗。

主任医师

擅长：肺炎、肺脓肿、支扩、支气管炎、肺气肿、肺心病、呼吸衰竭等常见病多发病的诊治和慢性支气管炎、肺气肿、肺心病、呼吸衰竭患者家庭氧疗指导。

主任医师

擅长：诊治慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺栓塞、肺动脉高压、肺心病、肺部肿瘤、间质性肺疾病、肺部感染等疾病有，对呼吸内科疑难重症状及少见病的诊治也积累了丰富的临床经验。

副主任医师

擅长：慢性阻塞性肺疾病、间质性肺疾病、感染性肺疾病、支气管哮喘、慢性咳嗽等常见病诊治，尤其擅长恶性肿瘤诊治和内科重症抢救和治疗，曾留学日本学习肺癌免疫治疗。

主任医师

擅长：急慢性支气管炎、哮喘、支气管扩张、肺气肿、肺炎、肺癌、间质性肺疾病、胸腔积液等呼吸科常见病及疑难重症疾病诊治。

副主任医师

擅长：间质性肺疾病，慢性阻塞性肺疾病，支气管哮喘，肺部感染性疾病的诊断和治疗。

主任医师

擅长：肺气肿、肺栓塞、支扩和睡眠呼吸暂停综合症等常见病疑难病诊治，纤支镜操作，戒烟咨询和烟草依赖治疗。