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肠瘘是指肠道与其他器官、腹腔或体表形成的不正常通道。肠瘘患者应用肠内营养的具体实施方法有:
1、高位肠瘘可应用瘘以下的肠段:只要瘘的远端有75cm以上的肠段可供消化吸收,且无消化道梗阻存在,即可通过瘘口向远端置管进行肠内喂养;
2、低位小肠瘘、结肠瘘等则可应用瘘以上的肠段:即通过经胃或近端空肠进行肠内喂养,一般不会明显增加瘘的流量,因为在瘘口上方还存在足够长度的正常小肠,能充分吸收给予的营养物质;
3、回输丢失的胆汁、胰液:如有胆汁、胰液的丢失,可收集起来进行回输,以减少消化液、电解质、有关消化酶及蛋白的丢失;
4、使用内堵的方法:如能通过内堵的方法恢复消化道的连续性、控制肠液流出,则更有利于肠内营养的实施。
参考资料:[1]吴肇汉,秦新裕,丁强.实用外科学 上册.第4版[M].北京.人民卫生出版社.2017.




胃肠肿瘤的诊治,胃、结直肠肿瘤的微创手术及术后综合治疗。开展包括腹腔镜下胰十二指肠切除术,胃癌根治术和保留幽门的胃切除术,以及胸腹联合切口贲门癌扩大根治术、胃癌联合脏器切除术在内的胃外科的所有手术,以及腹腔镜下的结直肠癌根治术。

胃癌根治术、联合脏器切除的胃癌扩大根治术(包括胰十二指肠切除术、半肝切除术、胰体尾切除术)等,尤其在腹腔镜胃癌根治术和腹腔镜结直肠癌根治术等胃肠道肿瘤微创治疗方面具有丰富的经验,擅长治疗胃癌、肝癌、直肠癌、肠癌、残胃癌、十二指肠癌、直肠原位癌等疾病。

胃肠外科相关疾病的诊治,如肠梗阻、肠坏死、肠扭转、胃癌、肠癌,开展胃、肠道微创手术及保肛手术、炎症性肠病微创手术、复杂直肠肛门部手术、排便功能障碍的外科治疗、内镜检查和治疗。

胃肠道良恶性肿瘤(如胃肠道间质瘤、胃癌、肠癌)及其他普外科疾病的诊治。


