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    出诊医院： 华中科技大学同济医学院附属协和医院 小儿外科
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小儿急性阑尾炎的临床表现是什么

    发布时间：2023-08-14    编辑：普佳睿
        浏览量：2139

较大儿童急性阑尾炎的临床表现与成人相似，但在婴幼儿和年龄较小儿童的临床表现多不典型。小儿急性阑尾炎可能有以下临床表现：

1、腹痛：发病前常有扁桃体炎、咽喉炎、上呼吸道感染、肠炎等诱发因素。由于较小儿童不能准确主诉腹痛的演变过程。加上炎性渗出较早，腹痛的程度和范围也随之迅速加剧和扩大，甚至波及全腹。

2、胃肠道症状：恶心、呕吐是最常见的症状，较成人多见。早期呕吐，多为反射性胃肠道痉挛的结果，较晚期往往是腹膜炎肠麻痹所致。腹泻症状较成人多见，容易引起脱水和电解质及酸碱平衡失调。

3、全身反应：较成人严重，因腹腔内渗透毒素易迅速经腹腔吸收，发热发生较早且显著，39～40℃不在少数，有时出现全身中毒症状。

4、体征：压痛和肌紧张，仍是小儿急性阑尾炎的重要体征。由于小儿的盲肠位置较高较游离，其压痛范围较大，且位置较高和偏内侧。由于小儿腹肌薄弱，腹肌紧张不明显，且不易配合，检查结果常不满意。

参考资料：[1]吴肇汉,秦新裕,丁强.实用外科学 上册.第4版[M].北京.人民卫生出版社.2017.

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