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    出诊医院： 郑州大学第一附属医院 咽喉头颈外科
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急性化脓性中耳炎的临床特征有哪些

    发布时间：2023-08-17    编辑：张亚民
        浏览量：1567

急性化脓性中耳炎是中耳黏膜的急性化脓性炎症。致病菌进入中耳的途径之一为咽鼓管途径。其临床特征如下：

1、全身症状：鼓膜穿孔前，全身症状较明显，可有畏寒、发热、怠倦、食欲减退。小儿全身症状通常较成人严重，可有高热、惊厥，常伴呕吐、腹泻等消化道症状。鼓膜穿孔后，体温逐渐下降，全身症状亦明显减轻。

2、耳痛：为本病的早期症状。患者感耳深部锐痛或搏动性跳痛，疼痛可经三叉神经放射至同侧额、牙齿，或整个半侧头部，吞咽、咳嗽、打喷嚏时耳痛加重，耳痛剧烈者夜不能眠，烦躁不安。婴幼儿则哭闹不休。一旦鼓膜出现自发性穿孔或行鼓膜切开术后，脓液向外排出，疼痛顿减。

3、耳鸣及听力减退：患耳可有搏动性耳鸣，听力逐渐下降。耳痛剧烈者，轻度的耳聋可不被患者察觉。鼓膜穿孔后听力反而提高。如病变侵入内耳，可出现眩晕。4、耳漏：鼓膜穿孔后耳内有液体流出，初为浆液血性，以后变为黏液脓性或脓性。如分泌物量甚多，提示其不仅来自鼓室，亦源于鼓窦甚至乳突。

参考资料：[1]任成山，王甲汉，牛广政，等.现代临床疾病防治学下册.第1版[M].郑州.郑州大学出版社.2012

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