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Graves病需与哪些疾病相鉴别

发布时间：2023-08-17 编辑：张丹华

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Graves病又称毒性弥漫性甲状腺肿，是一种伴甲状腺素合成增多的器官特异性自身免疫性疾病，其需与下列疾病相鉴别。

1、单纯性甲肿：除甲肿无上述症状、体征，甲状腺激素和促甲状腺激素正常。

2、毒性单结节性甲状腺肿（毒性甲状腺腺瘤）：具有自主分泌甲状腺激素功能，引起甲亢症状和体征的甲状腺腺瘤，多见于成人，偶尔发生于儿童。

3、亚急性甲状腺炎：典型亚急性甲状腺炎患者常有发热、颈部疼痛，为自限性，早期血中T3和T4水平升高，甲状腺毒症期过后可有一过性甲状腺功能减退症（甲减），然后甲状腺功能恢复正常。

4、安静型甲状腺炎：安静型甲状腺炎是自身免疫性甲状腺炎的一个亚型，大部分患者要经历一个由甲状腺毒症至甲减的过程，然后甲状腺功能恢复正常，甲状腺肿大不伴疼痛。

5、桥本甲亢：见桥本甲状腺炎。

6、其他：心悸、心动过速、心律失常需与心肌炎鉴别；腹泻、消瘦与慢性结肠炎鉴别；低热、多汗、心动过速与结核病和风湿病鉴别；多食、消瘦与糖尿病鉴别。

参考资料：[1]中华医学会儿科学分会.儿科内分泌与代谢性疾病诊疗规范.第1版[M].北京.人民卫生出版社.2016.

主任医师

擅长：
甲状腺肿大、甲状腺结节、甲状腺瘤、甲状腺癌、甲状腺囊腺瘤弥、弥漫性甲状腺肿、甲状腺炎等疾病的诊治，同时擅长超声引导下细针穿刺、超声造影、热消融、完全腔镜、达芬奇机器人辅助（河南省首例）等微创诊治的新技术。

主任医师

擅长：甲状腺机能亢进症、桥本氏甲状腺炎、甲状腺肿大、甲状旁腺疾病、颈部包块、颈部瘘管、慢性肾衰继发甲旁亢等疾病的诊断及治疗，以及超声引导下甲状腺肿块细针穿刺细胞学检查及基因突变检测；甲状腺良性肿瘤微创射频消融术；各种入路的颈部无疤痕腔镜甲状腺手术（经口腔，经腋窝，经乳晕等）。

主任医师

擅长：
甲状腺机能亢进症、桥本氏甲状腺炎、甲状腺肿大、甲状旁腺疾病、甲状舌管囊肿、颈部包块、淋巴管炎、淋巴结节、甲状腺囊肿、甲状腺癌等颈部疾病的手术治疗。

副主任医师

擅长：
甲亢、甲状腺肿、甲状腺癌、甲状旁腺癌、甲状旁腺腺瘤等疾病的诊断与个体化综合治疗，包括常规开放手术、热消融治疗，以及腔镜美容手术治疗。

副主任医师

擅长：
单纯性甲状腺肿、弥漫性甲状腺肿、甲状腺囊肿、甲状腺瘤、甲状腺癌、甲状腺结节、甲状腺腺瘤、甲状腺功能亢进症、甲状腺功能减退等疾病的诊治。

主治医师

擅长：
甲状腺肿瘤、甲状腺炎、甲亢等各种甲状腺疾病及甲状旁腺疾病的治疗。

副主任医师

擅长：
甲状腺瘤、甲状腺腺瘤、甲状腺乳头状癌、甲状腺滤泡状癌、甲状腺结节、甲状腺髓样癌、甲状腺癌、弥漫性甲状腺肿等疾病的诊治。

主任医师

擅长：各种甲状腺及甲状旁腺疾病的诊断和治疗，包括甲状腺结节、甲状腺癌、原发甲亢、甲状旁腺瘤、亚急性甲状腺炎、桥本甲状腺炎、继发性甲状旁腺功能亢进症等疾病的外科治疗，并熟练开展甲状腺结节的微创射频消融术及腔镜手术。

主任医师

擅长：各种甲状腺疾病及甲状旁腺疾病的诊断和治疗，包括甲状腺功能亢进症、甲状腺瘤、甲状腺癌、甲状旁腺机能亢进症、甲状旁腺瘤、甲状腺肿的外科治疗，并常规开展了小切口及超声刀辅助甲状腺切除术。

主任医师

擅长：诊断和治疗甲状腺、乳腺、胃、肠、肝、胆等外科常见疾病及肿瘤，包括乳腺肿瘤、乳腺增生、肠道肿瘤、肠梗阻、消化道出血、甲状腺肿瘤、甲状旁腺肿瘤、腹股沟疝、切口疝、闭孔疝等疾病。