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急性甲状腺炎是甲状腺的非特异性感染疾病,是一种相对罕见的甲状腺疾病,多发生于左叶,属全身性脓毒血症在甲状腺的一种局部表现或为甲状腺的孤立性感染,以发热、甲状腺肿痛为基本特征,其需与下列疾病相鉴别。
1、亚急性甲状腺炎:起病相对较缓慢,炎症局限于甲状腺内,不侵入颈部其他器官,化验血沉显著升高,甲状腺激素增高和甲状腺摄碘率降低,白细胞无明显增多。
2、颈淋巴结炎:可有发热、局部疼痛、白细胞增多等化脓性感染的特征,颈部可触及肿大的淋巴结,甲状腺激素和甲状腺摄碘率均正常,颈部B超显示肿大的淋巴结,而甲状腺大小质地均正常。
3、甲状腺恶性肿瘤:可发生急性局灶性坏死或出血而表现为类似急性化脓性感染,但触诊甲状腺质地硬而且固定粘连,周围淋巴结肿大,预后差。
参考资料:[1]中华医学会儿科学分会.儿科内分泌与代谢性疾病诊疗规范.第1版[M].北京.人民卫生出版社.2016.

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