出诊医院: 上海长海医院 血管外科
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下肢动脉硬化闭塞症怎么分期

    发布时间:2023-08-17    编辑:宋超
        浏览量:2117

下肢动脉硬化闭塞症,国外临床常用Fontaine分期,分为I期、Ⅱ期、Ⅲ期、IV期。

1、I期:轻微症状期。多数患者无症状或症状轻微,例如患肢怕冷,行走易疲劳等。此时让患者行走一段距离再检查,常能发现下肢动脉搏动减弱甚至消失。

2、Ⅱ期:间歇性跛行期。间歇性跛行是动脉硬化性闭塞症的特征性表现。跛行时间越长,行走距离越短,则动脉病变程度越重。临床上常以跛行200m作为间歇性跛行期的分界,Ⅱ期常常被划分为Ⅱa(绝对跛行距离>200m)和Ⅱb(绝对跛行距离≤200m)。

3、Ⅲ期:静息痛期。病变进一步加重,休息时也有缺血性疼痛,即静息痛。静息痛是患肢趋于坏疽的前兆。疼痛部位多在患肢前半足或者趾端,夜间和平卧时容易发作。疼痛时,患者常整夜抱膝而坐,部分患者因长期屈膝,导致膝关节僵硬。

4、IV期:即溃疡和坏疽期。患肢缺血加重出现肢端溃疡,严重者发生肢体坏疽,合并感染加速坏疽。

参考资料:[1]汪耀.实用老年病学.第1版[M].北京.人民卫生出版社.2014.

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