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下肢动脉硬化闭塞症需要和什么疾病相鉴别

发布时间：2023-08-17 编辑：宋超

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下肢动脉硬化闭塞症（ASO）尚需与下列疾病相鉴别，即血栓闭塞性脉管炎、多发性大动脉炎、结节性动脉周围炎等。

1、血栓闭塞性脉管炎：本病多见于男性青壮年，90%以上的患者有吸烟史，主要累及下肢的动脉如足背动脉、胫后动脉、胭动脉或股动脉等。约40%患者在发病的早期或发病过程中，小腿及足部反复游走性血栓性浅静脉炎。根据发病年龄、部位及造影所见可与ASO相鉴别。

2、多发性大动脉炎：多见于年轻女性，主要侵犯主动脉及其分支的起始部，如颈动脉、锁骨下动脉、肾动脉等。病变引起动脉狭窄或阻塞，出现脑部、上肢或下肢缺血症状。根据患者的发病年龄及症状、体征、动脉造影等较易与ASO相鉴别。

3、结节性动脉周围炎：可有行走时下肢疼痛的症状。皮肤常有散在的紫斑、缺血或坏死，常有发热、乏力、体重减轻、红细胞沉降率增快等，并常伴有内脏器官病变，很少引起较大的动脉闭塞或动脉搏动消失，要确诊本病需要作活组织检查。

参考资料：[1]汪耀.实用老年病学.第1版[M].北京.人民卫生出版社.2014.

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擅长：腹主动脉瘤、主动脉夹层动脉瘤，心脏主动瓣狭窄等主动脉疾病的腔内微创治疗。

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主任医师

擅长：颈动脉狭窄、颈动脉瘤、颈动脉体瘤、主动脉瘤、主动脉夹层、血管瘤、周围动脉瘤、静脉曲张等疾病的诊断与治疗。

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下肢动脉闭塞、主动脉夹层、门静脉高压等疾病的诊治。

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