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胆囊癌是胆道常见的恶性肿瘤,位列消化道肿瘤发病第6位。引起胆囊癌的因素主要有:
1、慢性胆囊炎、胆石症:约85%的胆囊癌病人合并胆囊结石。胆囊结石病人患胆囊癌的风险是无结石人群的13.7倍;单个结石>3cm者发生胆囊癌的风险是<1cm结石病人的10倍。胆囊慢性炎症伴有囊壁不均匀钙化被认为是癌前病变;胆囊壁因钙化而形成质硬、易碎的瓷性胆囊,与胆囊癌高度相关;
2、胆囊息肉:约60%为假性息肉,无癌变可能。少数>10mm或存在危险因素时,癌变风险增加;
3、胰胆管汇合异常:是一种先天性畸形,即胰管在十二指肠壁外汇合入胆总管,丧失胆总管和胰管末端及壶腹部周围的环形括约肌控制功能,胰液逆流入胆囊,引起恶变,在组织学上多表现为乳头状癌。
参考资料:[1]葛均波,徐永健,王辰.内科学.第9版[M].北京.人民卫生出版社.2018.





胆道疾病和胰腺疾病的治疗,尤其是微创治疗,包括腹腔镜、胆道镜、十二指肠镜的各种治疗,如胆囊结石、胆道结石、置胆道支架及鼻胆管引流等。




