导航
慢性淋巴细胞白血病的辅助检查主要有血象、骨髓象、免疫学检查等。
1、血象:以淋巴细胞持续性增多为主要特征,外周血B淋巴细胞绝对值≥5×10°/L(至少持续3个月)。大多数病人的白血病细胞形态与成熟小淋巴细胞类同,胞质少,胞核染色质呈凝块状。多数病人外周血涂片可见破碎细胞(涂抹细胞),少数病人细胞形态异常,胞体较大,不成熟,胞核有深切迹(Reider细胞)。偶可见原始淋巴细胞。中性粒细胞比值降低。随病情进展,可出现血小板减少和贫血。
2、骨髓象:有核细胞增生明显活跃或极度活跃,淋巴细胞≥40%,以成熟淋巴细胞为主。红系、粒系及巨核系细胞增生受抑,至晚期可明显减少。伴有溶血时,幼红细胞可代偿性增生。
3、免疫学检查:免疫表型检查是目前慢性淋巴细胞白血病疾病诊断、预后分层和疗效监测的重要手段,目前大多使用流式细胞仪进行检测。
参考资料:[1]葛均波,徐永健,王辰.内科学.第9版[M].北京.人民卫生出版社.2018.









