导航
糖尿病视网膜病变的治疗可从以下几点着手:
1、良好地控制血糖、血压和血脂可预防或延缓糖尿病视网膜病变的进展;
2、突发失明或视网膜脱离者需立即转诊眼科;伴有任何程度的黄斑水肿,重度非增殖性糖尿病视网膜病变及增殖性糖尿病视网膜病变的糖尿病患者,应转诊到对糖尿病视网膜病变诊治有丰富经验的眼科医师;
3、激光光凝术仍是高危增殖性糖尿病视网膜病变患者及某些严重非增殖性视网膜病变患者的主要治疗方式;
4、玻璃体腔内注射抗血管内皮生长因子(VEGF),适用于威胁视力的糖尿病性黄斑水肿;但在增殖性糖尿病视网膜病变治疗中,抗VEGF治疗结果并不理想;
5、皮质激素局部应用也可用于威胁视力的糖尿病视网膜病变和黄斑水肿;
6、视网膜病变不是使用阿司匹林治疗的禁忌证,阿司匹林对视网膜病变没有疗效,但也不会增加视网膜出血的风险;
7、非诺贝特可减缓糖尿病视网膜病变进展、减少激光治疗需求;
8、轻中度的非增殖期糖尿病视网膜病变患者在控制代谢异常和干预危险因素的基础上,可进行内科辅助治疗。
参考资料:[1]中华医学会糖尿病学分会.中国2型糖尿病防治指南(2017年版).《中华糖尿病杂志》2018,10(1):4-67.









