出诊医院: 武汉大学人民医院 儿科
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患儿可使用哪些药物治疗阵发性室上性心动过速

    发布时间:2023-08-25    编辑:石清照
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阵发性室上性心动过速患儿物理方法无效或当即有效但很快复发时,可在医生指导下,考虑药物治疗,包括洋地黄类药物、β受体阻滞药、腺苷或三磷腺苷、普罗帕酮、维拉帕米、胺碘酮等,

1、洋地黄类药物:适用于病情较重,发作持续24小时以上,有心力衰竭表现者。常用地高辛快速饱和法,缺点是起效缓慢。室性心动过速或洋地黄中毒引起的室上性心动过速禁用此药。低血钾、心肌炎、阵发性室上性心动过速伴房室传导阻滞或肾功能减退者慎用;

2、β受体阻滞药:可试用普萘洛尔,重度房室传导阻滞,伴有哮喘及心力衰竭者禁用;

3、腺苷或三磷腺苷:为首选药物,作用迅速;

4、普罗帕酮:禁用于心功能低下的患者;

5、维拉帕米:可能会减少心排血量,引起低血压和心脏停搏。1岁以内婴儿禁用,诊断明确的年长患儿可选用;

6、胺碘酮:对于左室功能不全或有心力衰竭征象或者持续发作其他药物无效者,可考虑应用胺碘酮终止发作。

参考资料:[1]李国华.小儿内科学高级医师进阶.第1版[M].北京.中国协和医科大学出版社.2016.

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    擅长:

    儿童神经系统疾病,如癫痫、抽动症、脑瘫、脑炎、周围神经病及肌肉病等,以及儿童常见多发病,如呼吸系统及各种感染性疾病、童发育障碍疾病。

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    擅长:儿童生长激素缺乏症、性早熟、先天性肾上腺素皮质增生症等内分泌代谢性疾病及儿科疑难杂症的诊断与治疗。
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    擅长:小儿肾脏病和小儿哮喘的诊治。
    擅长:

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    擅长:小儿心血管疾病和疑难疾病诊疗。
    擅长:小儿心脏病、小儿免疫性疾病(哮喘、川崎病、过敏性紫癜等)结核、婴幼儿黄疸、小儿疑难病的诊断及治疗。