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甲状腺功能亢进症(Graves病)简称甲亢,是因甲状腺腺体本身产生甲状腺激素过多而引起的甲状腺毒症,其临床表现如下:
一、甲状腺激素分泌过多症候群:
1、高代谢:怕热、多汗、乏力、消瘦。
2、心血管系统:心悸、胸闷、气短;高动力循环状态导致心脏增大、S₁增强、收缩压升高、舒张压降低、脉压增加、周围血管征。
3、消化系统:食欲亢进、大便次数多、含有不消化食物(肠蠕动加快)。
4、神经系统:兴奋性提高、脾气急躁、手抖。
二、甲状腺肿:对甲亢最有诊断意义。
1、弥漫性、对称性肿大、无压痛、甲状腺大小与病情轻重无关。
2、可有震颤,收缩期血管杂音。
三、眼征:
1、单纯性突眼:眼球突出;眼裂宽(平视时可见角膜上缘);瞬目减少;下视露白;上视无额纹;集合运动不良;预后较好。
2、浸润性突眼:较少见;眶内软组织增生明显;眼内异物感、畏光、流泪、眼痛、眼球突出、复视、眼裂不能闭合。
参考资料:[1]吴春虎,楼松.协和听课笔记 内科学.第1版[M].北京.人民军医出版社.2008.

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