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糖尿病视网膜病变如何防治

发布时间：2023-08-25 编辑：闫飞

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纠正不良生活方式、良好的血糖、血压和血脂控制对预防和延缓糖尿病视网膜病（DR）进展至关重要。

1、中度以上病变患者：应控制各项代谢指标达标以降低失明风险。对多脏器功能受损、低血糖风险大、预期寿命有限的老年糖尿病患者需放宽标准，注意DR获益和严重MACE发生的平衡；玻璃体腔内注射抗VEGF，适用于治疗中度以上糖尿病性黄斑水肿，以减小失明风险；

2、重度NPDR：激光光凝治疗重度NPDR是预防失明的有效措施，辅以改善微循环(苯磺酸钙、胰激脑释放原酶)、抗炎治疗有一定帮助。

非诺贝特可减缓DR进展、减少激光治疗需求。有研究显示，在糖尿病相关和老年相关黄斑水肿治疗中，选择贝伐珠单抗更优于雷尼珠单抗和阿柏西普。

参考资料：[1]佚名.中国老年2型糖尿病防治临床指南(2022年版)[J].中国糖尿病杂志2022年30卷1期，2-51页，ISTICPKUCSCD，2022.

主任医师

擅长：诊治各种内分泌代谢系统疾患，在甲状腺，垂体，肾上腺疾病及其他内分泌代谢系统的疑难病及罕见病的诊治上具有丰富经验，特别是在糖尿病及其并发症的防治上造诣深厚，在国内率先开展了自身骨髓干细胞移植治疗糖尿病工作。

主任医师

擅长：糖尿病及并发症，肥胖，甲状腺功能亢进症，甲状腺功能减退症，甲状腺炎，生长发育异常等内分泌疾病的诊治。

主任医师

擅长：诊治各种内分泌代谢性疾病，包括糖尿病及其并发症、甲状腺疾病、垂体瘤、肾上腺疾病等各种内分泌代谢性疾病。

主任医师

擅长：糖尿病及并发症、骨质疏松症、甲状腺疾病、生长发育障碍、性腺发育异常的诊断及治疗，对疑难危重疾病及罕见病的诊断及治疗有独到之处，对先天性肾上腺皮质增生有深入地探讨并取得了较好的治疗效果。

主任医师

擅长：糖尿病、高脂血症、甲状腺疾病等内分泌与代谢性疾病的诊治，尤其对各类甲状腺疾病的诊治，例如甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退、甲状腺炎的防治有独到之处。

主任医师

擅长：糖尿病，甲状腺疾病核素治疗及骨质疏松，内分泌引起的身材矮小等疾病的诊治，尤其在糖尿病周围血管病变的介入治疗方面有丰富的临床经验。

主任医师

擅长：糖尿病以及糖尿病并发症、甲状腺疾病、肾上腺皮质疾病、多囊卵巢综合征、垂体疾病、矮小、骨质疏松、生长发育异常等内分泌代谢疾病的诊疗。

主任医师

擅长：
诊治各种内分泌代谢病，如甲状腺疾病、糖尿病及其并发症、骨质疏松、多囊卵巢综合征、生长发育异常等，尤其是对糖尿病慢性并发症糖尿病足病、糖尿病肾脏病、心脑血管病及神经并发症有丰富诊治经验。

主任医师

擅长：内分泌代谢常见病，多发病的诊治，尤其擅长糖尿病、糖尿病足、糖尿病性昏迷、甲状腺疾病、垂体功能减退、矮小症、生长发育异常的诊断与治疗。

主任医师

擅长：糖尿病及其并发症、甲状腺疾病、骨质疏松症、生长发育迟缓。