出诊医院: 武汉大学人民医院 骨Ⅳ科(手足踝-显微骨科)
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尺神经损伤临床表现中的特殊体征有哪些

    发布时间:2023-08-25    编辑:贺斌
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尺神经在腕部损伤时,尺侧手掌以及1个半手指掌面感觉消失或减退;在前臂远侧1/3以上损伤时,因手背支累及而导致尺侧手背及1个半手指背面感觉障碍,尺神经损伤临床表现中的特殊体征有Froment征、Wartenberg征、Fowler征。

1、Froment征:正常拇、示指用力相捏时,由于手内肌的协同作用,拇指指间关节以及掌指关节均呈微屈曲位。尺神经损伤后,拇短屈肌深头及拇收肌萎缩致拇指掌指关节屈曲减弱,因此拇示指用力相捏时,拇指呈掌指关节过伸、指间关节过屈,这就是 Froment征阳性;

2、Wartenberg征:小指不能内收即为阳性;

3、Fowler征:在爪形手畸形时,用手指压住近节指骨背侧使掌指关节平伸,如果此时爪形手消失即为阳性,这说明伸指肌在掌指关节屈曲时可伸直指间关节,此为行静止性手内肌功能重建术(Zancolli手术)的依据。

参考资料:[1]姜虹.骨外科学 高级医师进阶.第1版[M].北京.中国协和医科大学出版社.2016.

    擅长:四肢骨创伤及显微外科修复,以及复杂骨关节损伤、骨外露、骨缺损骨不连、骨肿瘤切除后的修复重建、损伤肢体的再植与再造、周围神经损伤疾病诊治。
    擅长:运动医学疾患的诊治,包括膝、肩、髋、踝、肘关节运动损伤等疾患,并熟练完成关节镜下各种手术及关节置换手术。
    擅长:脊柱创伤、颈椎病、腰腿痛、脊柱滑脱、脊柱肿瘤、脊柱结核、脊柱侧弯、脊柱后凸畸形的手术治疗,及颈椎病的手术治疗和腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄、腰椎滑脱的微创手术。
    擅长:常见四肢、脊柱创伤骨折修复手术治疗,软组织损伤的诊断及创伤修复手术治疗,颈椎病、腰椎病的诊断及治疗。
    擅长:

    骨科疾病的诊治,如手指骨折、跟骨骨折等。

    擅长:四肢、脊柱创伤骨折修复手术治疗,颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症等脊柱退行性疾患的诊断及手术治疗,老年骨质疏松性椎体压缩性的微创手术治疗、术后康复指导。
    擅长:

    颈腰椎间盘突出症、脊柱骨折、椎管肿瘤等疾病的诊疗,危重创伤救治及严重骨折的修复重建,股骨头坏死的分期诊疗。

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    髋臼骨盆骨折、四肢粉碎性骨折及关节内骨折的治疗。对微创经皮接骨板内固定技术(MIPPO)、骨不连、关节镜下骨折治疗、韧带重建、半月板成形修复、关节置换、四肢创面修复重建、骨髓炎、创伤晚期并发症及四肢矫形的治疗具有丰富的临床经验。

    擅长:

    骨科常见疾病的诊治,如肱骨骨折、股骨骨折、手外伤、足外伤等。