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孩子如果患有支气管肺炎,经过止咳、化痰的对症处理后效果不好,这种情况下要明确引起支气管肺炎的病因,然后进行相关的病原学检查。
例如进行呼吸道病毒检测、痰培养检测,必要的时候可以进行纤支镜灌洗液痰培养,支原体、衣原体检测。
如果咳嗽较为剧烈,为痉挛性咳嗽,并且咳嗽时憋的满脸通红,还要进行百日咳检测。如果咳嗽的时间很长,对于抵抗力较差、长期使用抗生素,有免疫缺陷病的孩子,还要进行相关的真菌检查。
通过这些检查,能够进一步明确引起支气管肺炎的病因。如果是耐药的细菌感染,可以根据培养的结果,选用敏感的抗生素进行抗细菌治疗。
如果是支原体、衣原体感染引起的支气管肺炎,可以选用大环内酯类的药物,如阿奇霉素、红霉素、环酯红霉素等药物,进行抗支原体、衣原体的治疗。
如果是真菌感染引起的支气管肺炎,可以选用抗真菌的药物进行抗真菌治疗。
总之,要明确病原菌,然后根据病原菌进行病因治疗。









