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输卵管粘连是指盆腔感染造成输卵管周围的粘连,将输卵管粘连在盆腔壁上,最终演变为输卵管粘连。建议患者及时就医,遵医嘱做体格检查、实验室检查、影像学检查、输卵管通气和通液技术等检查帮助明确诊断。
一、体格检查:
输卵管粘连患者多有炎症感染,输卵管发炎时可表现为发热、下腹部疼痛、月经失调、经量多、经期持续时间长、月经淋漓不尽、脓性或血性白带等。
二、实验室检查:
输卵管粘连常见是感染所致,需遵医嘱做病原体培养、血清学检查帮助明确诊断。
三、影像学检查:
1、子宫输卵管造影:子宫输卵管造影是用能在X线下显影的液体从宫颈内注入,使宫腔和输卵管充盈,在荧光屏上观察造影剂的流向和宫腔、输卵管的充盈情况并摄下X光片,24小时后再做下腹部摄片以显示输卵管内造影剂的排空和盆腔内涂布的情况。可根据造影剂充盈的图像了解子宫腔和输卵管的大小、粗细和形态;
2、子宫输卵管超声造影:是将造影剂经置入宫腔的导管注入子宫腔和输卵管腔,显示子宫腔和输卵管腔的形态、位置,发现宫腔和输卵管内病变、畸形以及评估输卵管通畅度的一种检查方法。
四、输卵管通气和通液技术:
是检查输卵管通畅度的方法。
1、输卵管通气技术:通气一般是用二氧化碳通过插在宫颈内的导管注入宫腔,如果输卵管通畅,气体就能从输卵管伞端进入腹腔。比较简便的方法是将听诊器置于下腹部,如能听到轻微的气泡音或嘶嘶声,可提示至少有一侧输卵管通畅;
2、输卵管通液技术:输卵管通液的原理和通气相同,但以消毒无害的液体代替气体注入宫颈内,流经宫腔、输卵管而进入腹腔。如注液时没有阻力,患者亦无疼痛,就提示输卵管通畅;反之,则液体反流,下腹胀痛,根据其阻力大小可分别诊断为通而不畅或完全不通。
输卵管粘连明确诊断后需及时遵医嘱行输卵管复通术、输卵管粘连松解术等手术进行治疗。









