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急性化脓性中耳炎的全身及局部症状较重,一旦鼓膜发生穿孔,耳内脓液外泄,症状可得到缓解。
1、全身症状:鼓膜穿孔前有畏寒、发热、怠倦、食欲减退等,小儿前述症状较重,常伴呕吐、腹泻等,鼓膜穿孔后全身症状会明显减轻或消失。
2、耳痛:鼓膜穿孔前有耳深部痛,呈搏动性、刺痛,吞咽及咳嗽时加重,可向同侧头部或牙放射。耳痛逐渐加重后可致烦躁不安、夜不成眠,小儿表现为搔耳、摇头、哭闹不安,鼓膜穿孔后顿感减轻。
3、听力减退:鼓膜穿孔前有耳闷、听力下降,鼓膜穿孔后逐渐消失。
4、耳溢液:鼓膜穿孔后有,初为血水样,以后变为黏液脓性。
参考资料:[1]孔维佳,周梁.耳鼻咽喉头颈外科学.第3版[M].北京.人民卫生出版社.2015.









