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使用β受体阻滞剂治疗心衰时,不良反应常在药物应用初期或加量过程中出现。主要有心动过缓和房室传导阻滞、低血压、液体潴留和心衰恶化、无力等。
1、心动过缓和房室传导阻滞:如心率低于50次/min,或伴头晕等症状,或出现二度及以上房室传导阻滞,应减量甚至停药;
2、低血压:一般出现于首次剂量或加量的24-48小时内。若无症状,通常不需处理,重复用药后常可自动消失;
3、液体潴留和心衰恶化:告知患者每日称体重,如在3天内体重增加>2kg,应立即增加利尿剂剂量;
4、无力:应用β受体阻滞剂可伴无力,多数可于数周内自动缓解,某些患者症状较严重而需减量。
参考资料:[1]杨杰孚.心力衰竭合理用药指南(第2版)[J].中国医学前沿杂志(电子版)2019年11卷7期,1-78页,ISTIC,2019.









