腹膜后肿瘤有哪些表现

腹膜后肿瘤主要来自腹膜后间隙的脂肪、疏松结缔织、筋膜、肌肉、血管、神经、淋巴组织以及胚胎残留组织，其临床表现如下：

1、占位症状：由于腹膜后潜在间隙大，肿瘤常体积较大，所占空间也大，易产生腹部胀满感，常偏于一侧；上腹部巨大肿瘤可影响呼吸，肿瘤巨大时胀满感较显著；有时肿瘤有内出血、坏死，瘤体可突然增大，症状加剧，并可出现剧烈疼痛。

2、压迫症状：最常见的为因对脏器的压迫而产生的刺激症状，如刺激胃可产生恶心、呕吐；刺激直肠可产生排便次数增多、里急后重感等；刺激膀胱可产生尿频、尿急感等症状。压迫严重者，在肠道可出现部分肠梗阻症状；在泌尿系可出现肾孟积水的症状，双侧受压严重者可出现尿毒症症状；压迫甚或侵犯脏器和神经可以出现疼痛，常表现为腹背痛、会阴部痛及下肢痛，也可出现神经支配区域（如会阴和下肢）皮肤知觉减退、麻木等感觉；压迫静脉及淋巴管引起回流障碍，可以出现阴囊、下肢水肿和腹壁静脉曲张等。

3、全身症状：腹膜后肿瘤发展到一定时期也会出现体重减轻、食欲下降、发热、乏力，甚至恶病质等，也属于恶性肿瘤的表现，常和肿瘤体积巨大有关，但恶性肿瘤出现症状较早。

需要注意的是，在腹膜后肿瘤中，有内分泌功能的肿瘤，如嗜铬细胞瘤，因分泌肾上腺素和去甲肾上腺素，可出现高血压的症状；另一种为巨大的纤维组织肿瘤，可分泌胰岛素类物质，引起低血糖症状；罕见的功能性间叶瘤可引起抗维生素D的低血磷症骨软化病。

参考资料：[1]吴孟超,吴在德.黄家驷外科学 中册 .第7版[M].北京.人民卫生出版社.2008.