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原发免疫性血小板减少症(ITP)初始治疗通常包括肾上腺糖皮质激素治疗、大剂量丙种球蛋白(IVIG)以及抗Rh免疫球蛋白等。
1、肾上腺糖皮质激素治疗:糖皮质激素是标准的初始治疗,但应注意其副作用,亦可选用泼尼松龙或氢化可的松等非胃肠道给药方式;
2、大剂量丙种球蛋白(IVIG):IVIG通过封闭单核巨噬细胞上的受体,抑制抗体与血小板的结合,但疗效短暂,血小板计数在一个月内便降至原来水平;
3、抗Rh免疫球蛋白:适用于Rh(D)阳性,非脾切除术的患者,有自身免疫性溶血性贫血患者应避免使用,因为其可加重溶血。
参考资料:[1]陈灏珠,林果为,王吉耀.实用内科学(下册).第14版[M].北京.人民卫生出版社.2013.









