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妊娠期肝内胆汁淤积症的临床表现有哪些

发布时间：2023-08-28 编辑：单延红

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妊娠期肝内胆汁淤积症是妊娠期特有的并发症，主要发生在妊娠晚期，少数发生在妊娠中期，以皮肤瘙痒和胆酸高值为特征，主要危及胎儿。

1、瘙痒：首发症状是无皮肤损伤的瘙痒，约80%患者在妊娠30周后出现，有的甚至更早。瘙痒程度不一，常呈持续性，白昼轻，夜间加剧。瘙痒一般始于手掌和脚掌，后渐向肢体近端延伸甚至可发展到面部。

2、黄疸：10%-15%的患者出现轻度黄疸，一般不随孕周的增加而加重妊娠期肝内胆汁淤积症孕妇有无黄疸与胎儿预后关系密切，有黄疸者羊水粪染、新生儿息及围生儿死亡率均显著增加。

3、皮肤抓痕：四肢皮肤出现因瘙痒所致条状抓痕。

4、消化道症状：一般无明显消化道症状，少数孕妇出现上腹不适，轻度脂肪痢。

参考资料：[1]严滨，吕恽怡.妇产科学高级医师进阶.第1版[M].北京.中国协和医科大学出版社.2016.

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擅长：各种产科急重症的诊断、抢救及治疗，尤其是治疗妊高症、妊娠期糖尿病、易栓症合并妊娠、甲减合并妊娠，多胎妊娠及试管婴儿分娩处理，支持自然分娩，鼓励无痛分娩。

副主任医师

擅长：围产期保健、优生优育指导、胎儿畸形的筛查诊断、高危妊娠的筛查及诊治、产科合并症及并发症的防治。

主任医师

擅长：产科合并症及并发症的诊治。

主任医师

擅长：
围产医学和产科常见疾病诊治，尤其对高危妊娠的处理具有丰富的经验。

副主任医师

擅长：围产医学、产科常见病及高危妊娠处理。

主任医师

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副主任医师

擅长：围产期保健、优生优育指导、高危妊娠的筛查及诊治，产科合并症及并发症的防治。

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主治医师

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计划生育相关内容，比如人流、药流、上环、取环、产后刮宫、宫腔镜手术，围产期保健、优生优育指导，以及产科常见病及多发病的诊治、高危妊娠的筛查及诊治。

住院医师

擅长：围产期保健、优生优育指导、高危妊娠的筛查及诊治，以及产科常见病及多发病的诊治。