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    出诊医院： 首都医科大学附属北京安贞医院 心脏内科中心
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老年高血压合并体位性低血压时怎么办

    发布时间：2023-08-28    编辑：王喜福
        浏览量：2154

老年高血压合并体位性低血压主要以平稳缓慢降压、减少体位性低血压发生、预防跌倒为治疗目标。

1、首先应维持血压稳定，应选择可改善大脑血流量的降压药物，如血管ACEI或ARB类药物，并从小剂量起始，每隔1~2周缓慢增加剂量，避免降压过度，；

2、其次患者在起身站立时应动作缓慢，尽量减少卧床时间，避免使用可加重体位性低血压的药物如α受体阻滞剂、利尿剂、三环类抗抑郁药物等；

3、患者还可以通过物理对抗或呼吸对抗的手段改善体位不耐受的相关症状，包括双方交叉站立、蹲位、下肢肌肉的紧张状态、穿戴弹力袜及腹带、缓慢深呼吸、用鼻吸气、蹶起嘴唇呼气等。

参考资料：[1]蔡军，陈鲁原，陈伟伟，等.中国老年高血压管理指南2019[J].中华老年多器官疾病杂志，2019.

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