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    出诊医院： 中南大学湘雅医院 儿科
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如何治疗新生儿缺氧缺血性脑病

    发布时间：2023-08-28    编辑：唐勇军
        浏览量：2088

新生儿缺氧缺血性脑病的治疗包括支持疗法、控制惊厥、治疗脑水肿、亚低温治疗、神经营养因子等。

1、支持疗法：维持良好地通气、换气，使血气和pH保持在正常范围。根据血气给予不同方式的氧疗，严重者可选用机械通气，但应避免氧分压过高或二氧化碳分压过低。维持脑和全身良好的血流灌注是支持疗法的关键措施，避免脑灌注过低或过高。维持血糖在正常高值，以提供神经细胞代谢所需能源；

2、控制惊厥：在医生指导下，选用苯巴比妥控制惊厥。肝功能不良者，可改用苯妥英钠；

3、治疗脑水肿：避免输液过量是预防和治疗脑水肿的基础，每日液体总量不超过60-80ml/kg。颅内压增高时，可在医生指导下使用利尿剂，如呋塞米。严重者可用20%甘露醇，一般不主张使用糖皮质激素；

4、亚低温治疗：应于发病6小时内开始治疗，持续48-72小时；

5、神经营养因子：近年研究显示神经营养因子可改善细胞周围环境，促进受损神经细胞的修复和再生，其中研究较多的是碱性成纤维细胞生长因子和胰岛素样生长因子。

参考资料：[1]李国华.小儿内科学高级医师进阶.第1版[M].北京.中国协和医科大学出版社.2016.

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      擅长：小儿神经系统疾病诊治，如癫痫，抽动症，小儿脑炎、小儿脑瘫、小儿脑肿瘤、小儿脑膜炎、小儿脑萎缩、新生儿惊厥、儿童脑积水等。
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      擅长：

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