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    出诊医院： 复旦大学附属华山医院 感染病科
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非伤寒沙门菌感染有哪些表现

    发布时间：2023-08-28    编辑：蒋卫民
        浏览量：1750

非伤寒沙门菌主要是肠炎沙门氏菌，主要引起胃肠炎菌血症和局灶性感染，其中沙门菌感染临床上可表现如下：

1、胃肠炎：通常在摄入细菌后12-48小时起病，表现为恶心和痉挛性腹痛，接着可有腹泻，发热，有时可出现呕吐，粪便多为水样但也可呈半固体糊状；黏液或血液罕见，本病通常较轻微，病程1-4日，偶见较严重的迁延型。

2、肠热病：表现为发热，疲乏和败血症，但没有伤寒严重。

3、菌血症：在胃肠炎病人相对少见，但在其他类型病人中，猪霍乱沙门菌鼠伤寒沙门菌和海德尔堡沙门菌可引起持续≥1周常可致死的菌血症，伴有长期发热、头痛、不适和寒战，但很少有腹泻；患者可有沙门菌所致的反复发作的菌血症或其他侵袭性感染（如脓毒性关节炎），如果患者有多重沙门菌感染而无其他危险因素，应迅速进行HIV检查。

4、局部沙门菌感染：可有或无持续的菌血症，引起受累器官或器官引起的疼痛，累及的器官有，即消化道（肝、胆囊和阑尾），内皮表面（动脉硬化斑块、股动脉或主动脉瘤、心脏瓣膜），心包、脑膜、肺、关节、骨、泌尿生殖道或软组织；原有的实质性肿瘤偶尔被细菌感染而发生脓肿，反过来又可成为沙门菌菌血症的病源灶；猪霍乱沙门菌和鼠伤寒沙门菌是局灶性感染最常见的病原菌。

参考资料：[1]Robert S.Porter,MD.默克诊疗手册 上.第19版[M].北京.人民卫生出版社.2014.

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