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肾血管性高血压手术原则为尽量保存肾,使血流恢复通畅。采用的手术方法有血管重建手术、自体肾移植、肾切除术等。
1、血管重建手术:常用的手术有肾动脉病变内膜剥除术,肾动脉狭窄段切除吻合术,血管壁成形术、搭桥手术等;
2、自体肾移植:主要适用于大动脉炎引起的腹主动-脉肾动脉开口处狭窄、腹主动脉有严重病变者不适宜。肾动脉全程狭窄、萎缩或发育不全的肾为禁忌。方法为将患肾移植至同侧窝,肾动脉与髂内动脉对端吻合,肾静脉与髂总静脉或髂外静脉端侧吻合,输尿管不切断;
3、肾切除术:患肾缩小于健肾1/2以上或功能严重丧失,而对侧肾大小正常,功能良好,可切除患肾。
参考资料:[1]陈孝平,汪建平.外科学.第8版[M].北京.人民卫生出版社.2013.









