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门静脉高压会引起哪些病理变化

发布时间：2023-08-28 编辑：周恒

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门静脉高压症形成后，可以发生脾大和脾功能亢进、交通支扩张、腹水等病理变化。

1、脾大和脾功能亢进：门静脉血流受阻后，首先出现充血性脾大。门静脉高压症时可见脾窦扩张，脾内纤维组织增生，单核-吞噬细胞增生和吞噬红细胞现象；临床上除有脾大外，还有外周血细胞减少，最常见的是白细胞和血小板减少，称为脾功能亢进；

2、交通支扩张：由于正常的肝内门静脉通路受阻，门静脉又无静脉瓣，四个交通支大量开放，并扩张、扭曲形成静脉曲张；

3、腹水：门静脉压力升高，使门静脉系统毛细血管床的滤过压增加，同时肝硬化引起的低蛋白血症，血浆胶体渗透压下降及淋巴液生成增加，促使液体从肝表面肠浆膜面漏入腹腔而形成腹水。

参考资料：[1]陈孝平，汪建平.外科学.第8版[M].北京.人民卫生出版社.2013.

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