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    出诊医院： 郑州大学第一附属医院 神经外科
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脑出血形成脑疝，治疗希望大吗

    发布时间：2023-08-31    编辑：焦红亮
        浏览量：1636

脑出血形成脑疝，若及时进行治疗，希望相对比较大；若形成脑疝后未及时进行治疗，患者出现呼吸循环衰竭时，治疗希望相对较小，可能会危及患者生命。

1、治疗希望相对较大：一旦确诊为脑疝，应立即紧急降低颅内压。遵医嘱立即使用甘露醇注射液，并快速静脉滴注醋酸地塞米松注射液，静脉推注呋塞米注射液，以暂时降低颅内压，同时做好手术前准备。保持呼吸道通畅，给予氧气吸入，枕骨大孔疝发生呼吸骤停者，立即进行气管插管和辅助呼吸。通过这些积极治疗方法后，可以降低脑疝的死亡率以及改善预后，治疗希望相对较大；

2、治疗希望相对较小：因疝入的脑组织压迫中脑的大脑脚，引起锥体束征和瞳孔变化。脑干受压，生命中枢功能紊乱或衰竭，可出现生命体征异常。表现为心率减慢或不规则，血压忽高忽低，呼吸不规则、大汗淋漓或汗闭，面色潮红或苍白，体温可高达41℃或体温不升。若未及时进行干预，治疗希望相对较小，最终可因呼吸循环衰竭而致呼吸停止、血压下降、心搏骤停。

脑疝是由于颅内压急剧增高造成，一旦出现典型症状，应按颅内压增高处理原则，以缓解病情，争取时间。

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