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眼睑结核与身体其他部位的皮肤结核相似,可为原发性,也可以是继发性,临床上眼睑结核分三种,即寻常狼疮、结核性溃疡及瘰疬性溃疡。
1、寻常狼疮:是慢性、进行性结核皮肤感染,苹果酱样软性结节为其特征,一般开始于儿童时期,它可以是皮肤的原发性感染,或从周围黏膜组织(主要是鼻腔)蔓延而来,也可由血液传播而致;病变从表皮下出现半透明结节开始。结节被一红斑圆圈所包围,然后逐渐增大和隆起,在结节形成过程中,病灶缓慢向四周蔓延扩大,形成典型的狼疮红斑,残缺不全,好像狼咬的一样,故有狼疮之名。严重者双侧上下睑均受累,形成严重睑外翻,发生暴露性角膜炎,甚至失明。
2、结核性溃疡:多发生在睑缘,很少在眼睑,初发时呈极小结节,类似睑板腺囊肿,也易与睑板腺癌相混淆;结节逐渐变成边界不整齐的疼痛性溃疡,溃疡底部凹陷不平,呈颗粒状,有少量脓液覆盖,愈后残留大量瘢痕造成睑外翻。
3、瘰疬性溃疡:原发灶多在眶骨或筛窦,以后在皮肤面出现波动性紫红色肿块,肿块破溃形成溃疡,溃疡底部变成与深部病灶相通的窦道,不断有脓液排出,溃疡并向周围扩展,最终形成瘢痕性睑外翻。
参考资料:[1]李凤鸣,谢立信.中华眼科学 上册.第3版[M].北京.人民卫生出版社.2014.

眼睑、结膜、泪腺良恶性肿物诊断及治疗,眼部美容、年轻化手术(重睑、祛眼袋、提眉、开眼角、眼睑皮肤松弛矫正、眶脂肪脱垂、泪沟填充等),各种类型上睑下垂矫正,睑内外翻、倒睫矫正,以及眼周肉毒素眼周注射(眼睑痉挛,眼周年轻化等)。









视网膜血管疾病、糖尿病视网膜病变和黄斑疾病,眼底荧光血管造影、眼底疾病的激光治疗,也擅长治疗结膜炎、角膜炎等。