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膝关节结核多发生于40岁以下人群,部分亦可发生于老年。关节结核多为单关节病变,很少累及其他关节,膝关节结核的护理包括休息、制动和加强营养等。
1、休息:在结核活动期,膝关节应佩戴支具或者石膏固定于功能位制动。当关节面遭破坏时,长时间制动会导致关节自发性强直。早期膝关节结核,在服用抗结核药物治疗的同时,应该每隔1-2小时进行关节主动活动锻炼1次,以最大限度地保留关节功能和活动度。牵引可以纠正关节畸形和使患侧肢体得以休息;
2、制动:在抗结核治疗3个月并且有效的情况下,3个月后可鼓励患者在适当的支具帮助下逐渐下床活动,以后随着疾病的逐步好转和疼痛的逐渐消失,患者可以负重活动。如果治疗有效,疾病逐渐好转,在患者可接受的范围内可逐渐增大活动量。2年后可逐渐丢弃支具;
3、加强营养:同时加强营养,注意热量和蛋白质、维生素的补充。包括鱼肝油、维生素B、钙剂和维生素C在内的一般性治疗,纠正贫血症状,必要时间段输血治疗。混合感染者还应给抗感染治疗。
参考资料:[1]姜虹.骨外科学 高级医师进阶.第1版[M].北京.中国协和医科大学出版社.2016.









