尘肺病的主要临床表现有哪些

尘肺病无特殊的临床特点，与一般性肺疾患十分相似，主要表现有：

1、咳嗽：尘肺早期，咳嗽多不明显：随着病程的进展，由于肺内广泛纤维化的影响，胸廓变形，排痰多不畅，病人常易合并慢性支气管炎或其他肺内感染，均可使咳嗽加重，并与季节、气候等密切相关；

2、咳痰：咳痰主要因呼吸道对粉尘的生理性反应一排异清除所引起，早期一般咳痰量不多，多为灰色稀薄炭，但如合并肺内感染或有慢性支气管炎，痰量则明显增多，痰色亦转黄，较黏稠，或呈块状，常不易咳出；

3、胸痛：尘肺病人常常感觉胸痛，多因胸膜受肺内纤维化组织牵扯所致，一般与尘肺严重程度无明显相关。其部位不一，多为局限性，性质多为隐痛，也可为胀痛、针刺样痛等；

4、呼吸困难：此多见于尘肺后期肺内纤维化较为广泛的病例，因随肺组织纤维化程度加重，常使有效呼吸面积减少、通气/血流比例明显失调，导致呼吸困难逐渐加重，合并症也可明显加重呼吸困难的程度和进展；

5、咯血：较为少见，主要因呼吸道长期慢性炎症引起黏膜血管损伤所致，多为痰中带血丝。大块纤维化病灶溶解破裂损及血管，或合并肺内活动性结核也可出现大咯血；

6、其他：由于肺内长期存在的慢性炎症或合并感染也可出现不同程度的全身症状，如抵抗力减低、消化功能不良、右心功能不全，甚至引起肺性脑病等。

参考资料：[1]钟南山，刘又宁.呼吸病学.第2版[M].北京.人民卫生出版社.2012