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重症肺炎严重的缺氧及毒血症,除有呼吸衰竭外,可累及心血管、神经、消化、泌尿等系统,导致严重功能障碍。
1、心血管系统:可发生心肌炎、心包炎等,有先天性心脏病者易发生心力衰竭。肺炎合并心力衰竭时,可有安静状态下呼吸和心率突然加快、突然极度烦躁不安,明显发绀、心音低钝、马律,及颈静脉怒张、肝脏迅速增大、少尿或无尿等表现;
2、神经系统:在确诊肺炎后,出现烦躁、嗜睡、球结膜水肿、前囟隆起、瞳孔改变、呼吸节律不整、脑膜刺激征等表现时,考虑为缺氧中毒性脑病;
3、消化系统:重症肺炎者发生缺氧中毒性肠麻痹时,表现为频繁呕吐、严重腹胀、呼吸困难加重,听诊肠鸣音消失。重症患儿还可呕吐咖啡样物,便潜血阳性或柏油样便;
4、泌尿系统:出现抗利尿激素异常分泌综合征等。
参考资料:[1]王卫平,孙锟,常立文.儿科学.第9版[M].北京.人民卫生出版社.2018.









