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经扩容、纠酸后,血压仍不回升,休克症状未改善者宜用血管活性药物,主要包括α受体阻滞剂、β受体兴奋剂以及抗胆碱能药物。
1、α受体阻滞剂:胺唑啉;苯苄胺;氯丙嗪。适用于伴有高热、惊厥及中枢神经系统高度兴奋的休克患者。但对老年动脉硬化及有呼吸抑制者不宜用;
2、β受体兴奋剂:常用多巴胺调整血管舒缩功能,具有增强心肌收缩力,增加心搏出量、肾血流量和尿量,轻度增高动脉压,并有抗心律失常的作用。
3、抗胆碱能药物:具有解除血管、气管、支气管痉挛,兴奋呼吸中枢,抗迷走神经兴奋,提高窦性心律作用。
参考资料:[1]唐学杰.急诊医学高级医师进阶.第1版[M].北京.中国协和医科大学出版社.2016.






