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感染性休克时怎样对重要脏器功能进行维护

发布时间：2023-09-05 编辑：刘怀政

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感染性休克时对重要脏器功能的维护主要根据脏器不同采取不同措施，如心肌、呼吸、肾脏等器官。

1、增强心肌功能：除快速给强心药外，为使输液不至加重心功能不全，可先给血管解痉剂（如苄胺唑啉）与多巴胺或去甲肾上腺素使用。；

2、维护呼吸功能，防治ARDS：经鼻导管或面罩间歇加压给氧。保持呼吸道通畅。必要时及早考虑气管插管或切开行辅助呼吸（间歇正压）；

3、维护肾功能：在有效心搏血量和血压重逢之后，如患者仍持续少尿，可快速静注甘露醇或静注呋塞米，若仍无效可按急性肾功能衰竭处理；

4、防治脑水肿：给予脑血管解痉剂（菪碱类、皮质激素），并给渗透性脱水剂（甘露醇）和高能合剂以恢复钠泵功能；

5、DIC治疗：一经确诊，应在抗休克、控制感染基础上早给予肝素静注或静滴等治疗。

参考资料：[1]唐学杰.急诊医学高级医师进阶.第1版[M].北京.中国协和医科大学出版社.2016.

住院医师

擅长：主要从事胸心血管外科的基础研究，以及多发伤以胸外伤为主的临床研究，擅长急危重症疾病的诊治以及多发伤的救治。

副主任医师

擅长：熟悉内科系统各种急危重症的诊断与治疗，如冠心病、高血压病、风心病、心力衰竭的诊断与治疗。

主治医师

擅长：主要从事糜烂性胃炎、肠扭转、结肠间质瘤、肠套叠、直肠癌、胃溃疡、胃癌、消化道息肉、斜疝、直疝、阑尾炎、胰腺炎等多种疾病的诊治。

副主任医师

擅长：临床经验丰富，擅长颅脑损伤、高血压脑出血的综合救治。同时，熟练掌握神经外科其他常见病和多发病的诊断和治疗，如臂丛神经损伤、颈动脉斑块、颈动脉闭塞、胶质瘤、脑外伤、脑肿瘤、恶性脑膜瘤、颅底肿瘤、颅颈交界区畸形、髓母细胞瘤等疾病。

主治医师

擅长：主攻脓毒症及多器官功能衰竭，同时对存在其他危重疾病的患者，如心脏、肺部、腹部的创伤、多发伤、急性酒精中毒、过敏性休克、心脏呼吸骤停、脑震荡、头皮裂伤、脑出血等情况，也都存在丰富的临床经验。

住院医师

擅长：诊治上消化道出血、重症胰腺炎、炎症性肠病等疾病。

住院医师

擅长：心绞痛、冠心病、急性心肌梗死等急危重症的救治工作。