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    出诊医院： 中南大学湘雅医院 普通外科
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Castleman病临床分为几型

    发布时间：2023-09-05    编辑：张祁
        浏览量：2309

血管滤泡性淋巴结增生（Castleman病）主要影响纵隔淋巴结，但也有累及肺的报道。临床分2种亚型,即局限型和多中心型。

1、局限型：通常无症状，一部分患者因气管支气管树受压而出现干咳和呼吸困难的表现。病变70%位于胸内，前纵隔最易受累。胸腔积液不多见，但可反复发生。胸部影像学表现为边缘锐利的光滑肿块或分叶状肿块。CT上受累淋巴结可均匀增强；

2、中心型：在各年龄均可发生，但50岁是发病高峰，男女比为1∶2,临床表现有发热、出汗、疲劳、消瘦、瘙痒。实验室检查可发现血沉增快、多克隆高丙种球蛋白血症、粒细胞增多和骨髓浆细胞增多。胸内多中心型在X线胸片上表现为双侧纵隔增宽，偶见网状结节状阴影。CT上表现为纵隔弥漫性淋巴结增大。其他常见表现有脾增大或腹腔积液。

参考资料：[1]蔡柏蔷,李龙芸.协和呼吸病学 上下册.第2版[M].北京.中国协和医科大学出版社.2011.

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