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    出诊医院： 首都医科大学附属北京安贞医院 心脏内科中心
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呼气末正压对心排出量的影响有哪些

    发布时间：2023-09-05    编辑：王喜福
        浏览量：2202

呼气末正压(PEEP)对心排出量的影响有降低回心血量、降低右心室排血功能、对左心室功能的影响、呼气末正压可降低冠脉血流。

1、降低回心血量：因呼气末正压可增加胸腔内压力，导致体循环静脉回流受阻，可降低心脏的每搏量，使心排出量降低；

2、降低右心室排血功能：因呼气末正压可增加胸腔内压力和肺血管阻力，使右心室的后负荷升高。在呼气末正压过高时，或者心肌收缩性异常，可明显降低右心室射血分数；

3、对左心室功能的影响：因呼气末正压可使右心室后负荷增加和容积扩大，引起室间隔向左移位，导致左心室的形状、容积和舒张末压发生改变。结果影响了左心室的充盈，使心排出量降低；

4、呼气末正压可降低冠脉血流：其原因可能是胸内压升高，压迫心脏和冠脉所致。也可能与心肌氧耗量降低有关。

参考资料：[1]李文志，姚尚龙.麻醉学.第4版[M].北京.人民卫生出版社.2018.

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