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胆石症是指胆道系统(包括胆囊和胆管)任何部位发生结石而引起的疾病,以女性多见,男女之比约为1:2。口服药物消除或溶解胆结石的方法,已成为临床治疗的重要手段。目前常用的溶胆石药物有鹅去氧胆酸和熊去氧胆酸等统称为胆酸疗法,胆石症的药物治疗有熊去氧胆酸、鹅去氧胆酸。
1、熊去氧胆酸:系弱酸,口服后通过被动扩散而迅速吸收,经肝脏时被摄取50%~60%,仅少量药物进入体循环,血药浓度很低。口服后1小时和3小时出现两个血药浓度峰值,适用于不宜手术治疗的胆固醇性胆结石,而且结石位于胆囊内,直径在1cm以下,未发生钙化呈浮动性,且胆囊收缩功能良好者;
2、鹅去氧胆酸:为熊去氧胆酸的异构体,溶石机制及功效与UDCA基本相同。由于其服药量大,耐受性差,腹泻发生率高,并且对肝脏有一定毒性,目前已较少使用。
参考资料:[1]李俊.临床药理学.第6版[M].北京.人民卫生出版社.2018.









