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冠状动脉造影目前仍是诊断冠心病的金标准在长期稳定型心绞痛的基础上出现的不稳定型心绞痛常提示为多支冠脉病变,而新发的静息心绞痛可能为单支冠脉病变。主要适应证如下:
1、近期内心绞痛反复发作,胸痛持续时间较长,药物治疗效果不满意者可考虑及时行冠状动脉造影,以决定是否急诊介入性治疗或急诊冠状动脉旁路移植术;
2、原有劳力型心绞痛近期内突然出现休息时频繁发作者;
3、近期活动耐量明显减低;
4、梗死后心绞痛;
5、原有陈旧性心肌梗死,近期出现由非梗死区缺血所致的劳力型心绞痛;
6、严重心律失常、LVEF<40%或充血性心力衰竭。
参考资料:[1]路岩.心血管内科学 高级医师进阶.第1版[M].北京.中国协和医科大学出版社.2016.









