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维持性透析患者妊娠条件主要有增加透析、预防早产、纠正贫血、控制血压、加强营养。
1、增加透析:剂量透析时间>20小时/周,尽可能保持孕妇血中毒素处于较低水平,血尿素氮<21.4-28.5mmol/L。
2、预防早产:黄体酮部分经透析清除,通过外源性补充纠正,预防早产。
3、纠正贫血:慢性肾衰竭患者的贫血常随妊娠加重,增加促红细胞生成素的剂量,必要时输血。
4、控制血压:透析患者妊娠,其高血压并发症较重,必须控制好血压。
5、加强营养:透析患者普遍存在着不同程度的营养不良,会影响胎儿发育,因此应该适当增加营养,包括一些水溶性维生素。
参考资料:[1]杭宏东.肾内科学高级医师进阶.第1版[M].北京.中国协和医科大学出版社.2016.









