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    出诊医院： 中南大学湘雅医院 血管外科
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下肢深静脉血栓按照血栓的位置可以分为哪些类型

    发布时间：2023-09-21    编辑：黄建华
        浏览量：1568

深静脉血栓形成是指血液在深静脉血管内不正常的凝结，阻塞管腔，导致静脉回流障碍。全身主干静脉均可发病，尤其是下肢静脉，又以左下股最为多见，老年人多见，男性略多于女性。如治疗不及时，常遗留功能不全，甚至致残。下肢深静脉血栓依血栓位置可以分为以下类型：

1、周围型：血栓开始发生于小腿肌肉静脉丛。许多患者没有症状或极轻微，被手术创伤掩盖。临床表现可有小腿疼痛、压痛和轻度肿胀，Homans征阳性，浅静脉无曲张，压力常属正常；

2、中央型：指骼股静脉内的血栓形成，患肢增粗、肿痛，浅静脉曲张、压力增高，股三角区及股内收肌管部位有明显压痛；

3、混合型：由周围型血栓向近侧顺行扩展或中央型血栓向远侧逆行繁衍而成。患肢也常有肿胀增粗，股内收肌管部位、腘窝和小腿深都均可有压痛，浅静脉可曲张、压力升高。静脉系统可全部阻塞，同时伴有动脉痉挛，患肢肿胀明显、疼痛剧烈，皮肤紧张发亮呈青紫色起泡，皮温降低，足背动脉搏动消失，甚至导致静脉型坏疽，称为“股青肿”。临床上虽较少见，但病情严重。

参考资料：[1]施宝民,艾开兴.老年普通外科学.第1版[M].上海.上海科学技术出版社.2016.

    同科室医生

      擅长：血管疾病的诊断与治疗，对腹膜后肿瘤的手术治疗、下肢静脉疾病、血管瘤的治疗尤其是非手术治疗有丰富的临床经验。
      擅长：身体各部位血管瘤、动脉及静脉疾病，尤其是主动脉夹层，腹主动脉瘤及肢体动脉闭塞症，动脉硬化闭塞，血栓闭塞性脉管炎，下肢深静脉血栓，下肢静脉曲张等疾病的治疗。
      擅长：血管疾病的外科治疗及微创介入治疗，开展主动脉夹层、腹主动脉瘤等大动脉相关疾病的外科治疗，下肢动脉硬化闭塞症腔内及搭桥手术治疗。尤其擅长静脉疾病的微创治疗，包括下肢静脉曲张的手术、射频、激光、硬化剂注射治疗，深静脉血栓的系统治疗、透析通路动静脉瘘的建立与维护。
      擅长：动脉疾病的诊治，包括下肢动脉硬化闭塞症、糖尿病足、主动脉夹层、动脉瘤、腹主动脉瘤、肠系膜上动脉夹层等，静脉疾病则包含大隐静脉曲张、下肢深静脉血栓、肺栓塞等。
      擅长：血管外科常见并多发并疑难病的诊治，尤其在下肢动脉硬化闭塞症、动脉瘤、夹层动脉瘤、下肢深静脉血栓、脑动静脉畸形、先天性动静脉瘘等方面具有显著优势。