急性肝衰竭常见病因有哪些

急性肝衰竭病因复杂。欧美国家以药物损伤为主，中国则以病毒(主要为乙型肝炎病毒)感染多见。其常见病因有嗜肝病毒感染、肝毒性药物、急性中毒、代谢异常疾病、急性缺血性损害、血管因素等。

1、嗜肝病毒感染：中国占很大比例。常见的肝炎病毒(如乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒

及丁型肝炎病毒等)较多见，甲、戊较少。

2、肝毒性药物：种类繁多，主要包括抗结核药、大剂量四环素、对乙酰氨基酚、非甾体抗炎药等多见。

3、急性中毒：如毒蕈、四氯化碳、磷等。

4、代谢异常疾病：肝豆状核变性、脑病并内脏脂肪变性综合征[瑞氏(Reye)综合征]、妊娠期脂肪肝。

5、急性缺血性损害：除失血外，还有药物诱导的低血压或低灌注，如长效烟酸、可卡因、去氧麻黄碱等。

6、血管因素：门静脉栓塞、巴德-基亚里(BuddChiari)综合征、静脉闭塞性疾病及缺血性肝炎等。

7、其他：重症感染、转移性肝癌、自身免疫性肝炎、过高温及过低温等。过分切除肝叶也可诱发。各种原因都可使肝细胞损伤甚至坏死，肝功能减低乃至肝衰竭。

参考资料：[1]于学忠,周荣斌.中华医学百科全书 临床医学 急诊医学[J].北京:中国协和医科大学出版社,2018.1.